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试管婴儿取卵,取多少个才合适?

 2019-09-18 16:44  


  同时进行试管取卵的两个患者,一个取出十几甚至几十个,另一个却只取出几个。但到了试管婴儿胚胎受精培养阶段,有的孕妈的十几个卵子才有两三个成功受精,而取出几个的人则可能全部成功受精。

  对于试管婴儿这样的结果,患者常常都感到纳闷,取卵取得多好像也不一定就好,取得少也不意味着结果差。所以今天就给各位患者分析下试管婴儿取卵数少的可能原因,看看做试管婴儿前都有哪些注意事项。

  

  试管取卵前注意事项,一次取多少个卵子更科学?

  据统计,试管婴儿取卵少的原因,主要有四点。其中最明显的就是女性卵巢功能的下降。一般来说,做试管婴儿年龄越大,卵巢功能越差,能促排出来的卵子也少。有的不孕女性还很年轻,但是卵巢年龄已经很大,能获得1-2个卵子已经很不容易了。

  第二,取卵时间也相当关键。医生一般会在夜针后36小时取卵。夜针即促排卵后到取卵前的最后一针,通常这一针会被安排在晚上施打。如果太过心急,取卵时间与夜针间隔小于35小时,卵泡可能还没成熟,就取不到卵。

  同样,如果取卵间隔时间大于36小时,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也会取不到卵。换句话说,时间间隔太长太短都会导致获卵率低下,甚至无卵可取。

  卵泡质量与试管婴儿获卵率也有关系。由于在促排阶段,从B超监测中我们只能看到卵泡的外形,所以里面有没有卵子,卵子的质量好不好,都是未知的。B超监测到的卵泡并不一定每个都有卵子存在,况且有的卵泡形态不规则、或者患者本身激素水平不稳定,都有可能出现多卵泡或全空卵泡的现象。

  第四是在取卵过程中,也会有损失。因为取卵的过程就是在B超监控下,将一根很细的穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程,这就有点像我们用吸管喝果粒牛奶,一般果粒都是伴着牛奶吸出来。但是假如一颗果粒正好贴在了吸管壁或者牛奶盒的壁上,那么有可能怎么吸都吸不出来它了。

  虽然我们说卵子数量多少在一定程度上影响着试管婴儿成功率,可关键因素还是在于卵子和精子的质量试管婴儿取卵,取多少个才合适?。相反,在取卵的时候,如果忽视女性身体情况,大量使用促排药物,那么很有可能会威胁到生命安全。

  所以要进行试管婴儿治疗,首先还是要让医生根据自己的具体情况,量身定做合适的刺激方案。因此,在试管取卵时,若是卵子数量达不到自己预期数目也不要过于担忧,放松心态才有利于手术顺利。

  试管婴儿胚胎移植后已经着床了,发生了妊娠反应,继而能正常生长发育是试管婴儿成功的关键,如果囊胚发育到一个阶段后发生了死亡而出现胚胎停止发育的情况,对于试管婴儿治疗者来说只能是周期失败。所以说啊,胚胎着床后,如何能继续发育直至分娩是更关键的地方。那么,试管婴儿胚胎移植后发生胎停育究竟是什么原因呢?

  

  1、染色体异常

  不管是男性还是还是女性,只要携带基因遗传物质的染色体发生了异常,那么即使是形成了受精卵,胚胎发育异常也就是件很正常的事情了。如果把染色体异常的囊胚移植到女性子宫腔,极易发生胎儿停止发育的情况。如果盲目保胎,很大可能会生出患有先天性遗传疾病的宝宝。所以,有染色体异常的患者都要做第三代试管婴儿基因筛选,在胚胎移植。

  2、内分泌因数

  胚胎移植到准妈妈子宫腔后,必须要三个重要的激素水平:一个是雌激素,一个是孕激素,一个是HCG。如果女性机体内分泌激素不够,胚胎也是会失去了生长所需的营养,最终导致囊胚停止发育。所以必须调理好激素水平。

  3、药物因素

  在孕期因生病(妇科炎症、感冒、发烧等)而服用一些药物,其药性可能会影响囊胚的正常生长发育,最终导致囊胚停止发育。所以啊,一定不要乱吃药,谨记医生的嘱咐,有一些什么病症及时和医生联系,在医生的同意下使用药物,这要就不可以影响胎停了。

  4、子宫环境

  子宫是囊胚生长发育的地方,先天性发育不良、子宫畸形、子宫肌瘤及子宫内膜厚度等都会导致囊胚停止发育。如果是子宫肌瘤不大和位置都不较好,就可以做试管婴儿的也不会有什么影响的。子宫内膜厚度就需要调理了,吃一些DHEA和辅酶Q10就可以调理好了。

  避免这种情况发生最好的方法,是进行第三代试管婴儿治疗,第三代试管婴儿可以在胚胎移植前对胚胎的遗传物质进行染色体筛查,尽可能的避免移植有异常的胚胎,大大降低了胎停育的发生。

  许多挑选供卵试管婴儿的不孕不育患者觉得,只需挑选好了供给卵子的质量就万事大吉了,其实供卵试管婴儿能否成功,今后宝宝能否健康,可不是一颗卵子就能决议的。跟一般试管婴儿相同,供卵试管婴儿的成功率也取决于多方面的要素,而供给精子的质量也是很重要的。一般挑选供卵的家庭至少会运用老公方的精子,所以老公在做供卵试管婴儿的时分也要做好充沛的预备工作。

  

  一、孕前查看很有必要,首先要知道自己身体健康,才干谈要宝宝。不行简略以为体检没问题,就OK啦!体检的项目,比如:肝、肾功用、血常规、尿常规、心电图等,都是最基本的身体查看,但孕前查看首要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。

  孕前查看最佳时刻:最好在代孕前3到6个月。男方孕前查看其他项目,放到一年前,很有必要。男性精液查看在同床后2-7天内。如有反常,可及时医治。女方的孕前查看时刻最好是在其月经洁净后3—7天之内进行,不要同房。

  二、禁烟酒:关于男性朋友来说,影响精子最大的要素就是烟酒。吸烟和喝酒,可能会导致胎儿变形或发育不良。这是科学早已证明的事,无需我来赘述。

  三、养分均衡:做到均衡养分,有目的的调整饮食结构,多吃一些本身体内含量低的养分素。多吃蔬菜、生果等。蛋白锌、蛋白硒和蛋白质可以进步男性的精子质量和精子生机,缩短精子液化时刻。可通过服用育之缘片弥补这几种养分素。

  四、远离射线,药物:很多受放射线照耀亦可引起种子染色体的畸变。处于生育期的男性要尽量防止长时间很多触摸这类有害物质。在药物方面,如果常常运用镇静药、抗肿瘤药、化学药物中的马利兰、呋喃类,激素类药可引起种子成长妨碍,染色体危害。

  五、健康的心思状况:长时间的工作压力或家庭烦恼,精神处于高度严重疲乏、郁闷压抑状况,可导致机体的神经系统和内排泄系统功用紊乱,同时不良情绪也直接影响男性的功用。

  六、要制止用可乐型饮料,美国哈佛医学院的专家曾对三种不同配方的可乐型饮料进行过杀伤精子的实验,成果发现男性饮用可乐型饮料会直接杀伤精子,这种受伤精子一旦与卵子结合,就会影响胎儿的正常发育,使其智力低下或患先天性疾病。

  女子饮用会危害卵子,受伤卵子若与精子结合,相同也会损害胚胎。因此,预备生育的配偶不能饮用可乐型饮料,这样才干有利于优孕优生。

  七、防止触摸有害物质,环境中的有害要素会搅扰男性的生育能力,如触摸农药、除草剂,易呈现精子变形,因此应忌食受污染的蔬菜、生果。有报导称,最近50年来,全球男性排泄的精子数量比过去有所下降,因此男性不孕者增加,而吃无污染蔬菜的男性,精子数多子一般人。所以科学家一向置疑农药、化肥等化学物质对男性生殖能力存在晦气的影响。

  临床上有部分患者在经历三次甚至更多次试管婴儿助孕后,仍然无法获得妊娠,医学上称之为“反复IVF失败”,反复种植失败属于反复IVF失败中较为常见的一种因素。

  

  反复种植失败该这样办

  不孕症对患者们来说已经是噩梦一场,尝试过各种方法均无法成功代孕的她们最终会走进生殖医学中心,寻求试管婴儿技术的帮助。但即使是最高端的生殖中心,最优秀的医生、最先进的技术,最高质量的胚胎,仍然有很多不成功的案例,很多患者移植1次不成,可以2次,2次不成功,可以3次,3次移植后大多患者都能成功。可是当超过3次胚胎移植不成功时,各位患者就要关注一下自己的问题了,不要埋怨生殖中心的医生没有尽职尽责,他们也希望各位成功。

  反复种植失败究其原因

  胚胎发育潜能差、子宫内膜接受性下降或者胚胎和子功能内膜间对话出现异常。但具体到某个患者,到底是什么原因,医生们往往难以判断,患者们更是既困惑又痛苦。但一般会从包括胚胎、子宫、免疫、心理等几个因素考虑和处理。

  胚胎质量是关键

  胚胎质量包括胚胎形态学评分、胚胎的生长速度和胚胎染色体异常。胚胎形态学评分是最广泛使用的胚胎质量评价标准,反复出现胚胎形态学评分差的患者,则可以通过尝试微刺激或自然周期,以降低外源性促排卵药物剂量,以期提高卵子和胚胎质量。动态观测显微系统可以在胚胎发育的过程中持续24小时观察,从而对其生长速度和分裂时相进行评估,选出最正常的胚胎进行移植。

  子宫内膜也十分重要

  当出现子宫异常,如息肉、黏膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎等各种病变时,都可能降低种植的几率。输卵管积水含有各种“毒物”,如果不予以处理,返流到宫腔,会“冲走”、“淹死”“毒死”胚胎,也会大大降低胚胎种植的机会。通过宫腔镜检查可发现并解决部分反复失败患者的病因并明显提高其种植率。对于反复失败患者,还要检查是否合并输卵管积水,如有积水,建议先处理积水,结扎或切除输卵管,清除积液对着床的影响。如盆腔粘连严重,无法手术者,也可以考虑输卵管粘堵术。

  免疫异常也会阻碍种植

  研究提示,全身或局部自然杀伤细胞的活性异常升高,可能对胚胎具有毒性作用,阻碍种植。通过静脉输注免疫球蛋白或脂肪乳可以进行治疗。此外,主动免疫缺陷可以通过注射丈夫淋巴细胞,诱导自身的主动免疫功能。

  凝血异常如“抗磷脂综合征”和“易栓症”,导致胎盘小血管内血栓形成,使子宫内膜供血不足,胚胎种植机会下降或流产风险增高

  心理压力过大

  心理压力过大有可能导致内分泌失调,也可造成子宫肌肉收缩紊乱。已有研究显示心理压力过大的患者较之其他患者,IVF妊娠率明显下降。因此,放松心情,改善生活方式,适当运动,多和家人交流沟通,寻求心理支持和帮助,对于试管婴儿的成功也大有裨益。

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